Registreren Waarom moet u zich registreren voor deze site? Lees meer

Knelpunten AWBZ-budget: welles of nietes?

Er is geen sprake van problematische knelpunten in de landelijke bekostiging van AWBZ-zorg. Dat concludeert de Nederlandse Zorgautoriteit (Nza) na onderzoek. Er is wel een probleem volgens de zorgkantoren; ‘Wij kunnen de zorgaanspraken niet leveren,’ zegt Achmea. De zorgverzekeraar gaat 26 oktober naar de rechter.
Knelpunten AWBZ-budget: welles of nietes?

Door Carolien Stam – Op landelijk niveau is er
voldoende budget om eventuele knelpunten in de AWBZ-zorg op te vangen. Zegt de
Nederlandse
Zorgautoriteit
, die heeft berekend dat er nog 42,5 miljoen euro onbestede
contracteerruimte is in 2007.



Staatssecretaris Bussemaker zegt dat er geen sprake is van een tekort aan
AWBZ-budget en er dus geen reden voor cliëntenstops is. Zorgaanbieders moeten,
zo vindt de staatssecretaris, niet direct naar de media lopen als er problemen
lijken te zijn.



CliëntenstopsMedio augustus van dit jaar trokken
verschillende thuiszorgaanbieders én zorgkantoren aan de bel omdat ze geen
cliënten meer konden opnemen. De zorg kon niet meer worden bekostigd uit de
AWBZ, aldus de zorgaanbieders. NZa én staatssecretaris Bussemaker waren
verbaasd, omdat uit een onderzoek in mei naar de verwachte zorgvraag was
gebleken dat er geen wijzigingen in de indicatiestellingen waren. Zorgkantoren
krijgen nu nog AWBZ-geld toebedeeld op basis van historische budgetten.



Geld tekortDe Nza heeft landelijk een
knelpuntenonderzoek gedaan en komt tot de conclusie dat er geen problematische
knelpunten zijn. Zorgverzekeraar
href="http://www.achmea.nl/bv/portal/ep/home.do" target=_blank
name=achmea>Achmea
, die acht van de 32 zorgkantoren in het land beheert, is
verbaasd. ‘Onze zorgkantoren worden geconfronteerd met een toenemende vraag,’
reageert Achmea-woordvoerder Walter Annard. ‘Wij kunnen niet de zorg leveren die
is geïndiceerd, omdat er onvoldoende middelen zijn. Er is sprake van een
structureel tekort aan geld.’ Achmea wil via de een rechterlijke uitspraak haar
gelijk halen. Op 26 oktober dient de zaak voor de rechter.



DefinitieHet verschil in definiëring van een knelpunt
van de NZa en van de zorgkantoren en zorgaanbieders zit onder andere in de
interpretatie van de wachtlijsten in de thuiszorg. De NZa houdt de officiële
norm voor wachtlijsten aan, de zogenoemde Treek-normen, waarin is overeengekomen
wat een redelijke wachttijd tussen indicatie en levering van zorg is.



Wel of geen ruimteDe zorgkantoren kunnen zorg leveren
aansluitend aan de indicatie, om wachtlijsten te vermijden. Als ze direct zorg
verlenen, telt dat niet als knelpunt, want er is geen sprake van te lange
wachttijd. Door direct zorg te verlenen is er dus geen knelpunt, want de cliënt
staat niet te lang op een wachtlijst. Zo kan het gebeuren dat het AWBZ-budget
van het zorgkantoor op is, maar er desondanks geen sprake is van een
problematisch knelpunt. Hiermee wordt de vraag uit de weg gegaan of een
instelling in de regio nog wel ruimte heeft.



OverschotAls
er volgens de NZa nog 42,5 miljoen contracteerruimte is, zou er nog ‘onbesteed’
AWBZ-geld bij andere zorgkantoren moet zijn. De overheveling van dat geld van
het ene naar het andere zorgkantoor – wat ook door verschillende
zorgverzekeraars beheerd kan worden – is niet verplicht. Waardoor het tekort van
het ene zorgkantoor niet noodzakelijk door het ‘overschot’ van het andere
zorgkantoor wordt vereffend. Voor
de meest kwetsbare groep moet er volgens de NZa wel 35 miljoen euro extra
bij.



Lees ook:
href="http://www.zorgwelzijn.nl/nieuws/id5601-91319/thuiszorg_icare_kan_geen_clienten_meer_helpen.html">Thuiszorg
Icare kan geen cliënten meer helpen
(Zorg + Welzijn Website, 4 september
2007) en
href="http://www.zorgwelzijn.nl/home/id5601-90523/cg-raad_awbz-systeem_moet_niet_op_de_schop.html"
target=_blank name="cg raad awbz">CG-Raad: ‘AWBZ-systeem moet niet op de
schop’
(Zorg + Welzijn Website, 29 augustus 2007)




Lees ook de
href="http://www.zorgwelzijn.nl/portal/zorgwelzijn.portal/enc/_nfpb/true/_pageLabel/tsge_page_nieuwsbrief/_desktopLabel/zorgwelzijn/index.html">gratis
Zorg + Welzijn Nieuwsbrief
. Daarvoor kunt u zich

href="http://www.zorgwelzijn.nl/portal/zorgwelzijn.portal/enc/_nfpb/true/_pageLabel/tsge_page_nieuwsbrief/_desktopLabel/zorgwelzijn/index.html">hier
aanmelden
.
href="http://vedm.net/click2?l=vvTKb&m=QsDC&s=7Yva7b" target=_blank
name=nieuwsbrief>Door hier te klikken leest u de laatste
editie.







Wilt u reageren? Klik dan hier
href="mailto:zorgenwelzijn@reedbusiness.nl">zorgenwelzijn@reedbusiness.nl










Administrator

Of registreer je om te kunnen reageren.

Zorgwelzijn is een uitgave van Bohn Stafleu van Loghum, onderdeel van Springer Media B.V.
Voorwaarden