Irritant en agressief gedrag, ongelukkige en eenzame cliënten. Hulpverleners zitten vaak met de handen in het haar en zien niet hoe ze op een veilige manier zorg kunnen verlenen. Dan wordt het Centrum voor Consultatie en Expertise (CCE) ingeschakeld. Een jaar geleden bracht het CCE advies uit over Brandon, die aan de muur geketend door Uitgesproken EO in beeld werd gebracht.
Vanwege zijn complexe problematiek, waardoor hij agressief en onvoorspelbaar gedrag vertoont, zit Brandon al drie jaar vastgebonden bij zorginstelling ‘s HeerenLoo. ‘Het enige wat ik hierover kan zeggen is dat wij een jaar geleden voor de laatste keer contact hebben gehad met die instelling over Brandon’, zegt Mariette Nelissen, woordvoerder van het CCE .
Het gaat steeds om extreem complexe en ernstige problemen, wanneer zorginstellingen aan de bel trekken bij ons, legt Nelissen uit. ‘Problemen met autisme, verstandelijke beperkingen, niet aangeboren hersenbeschadiging (NAH). En in alle gevallen is er sprake van ernstige gedragsproblemen.’
Irritant
Het CCE geeft enkele voorbeelden. Zoals een 58-jarige vrouw met schizofrenie die door haar jammeren en huilen irritant gedrag vertoont voor andere cliënten. Ze voelt zich angstig, trekt zich terug op haar kamer en eet slecht. Of een 33-jarige gehandicapte vrouw die door haar agressieve gedrag zich afsluit voor haar hulpverleners. Zij weten niet meer hoe ze de vrouw kunnen bereiken.
Brede blik
‘Zorginstellingen hebben er al van alles aan gedaan om de situatie te verbeteren, wanneer ze bij ons komen’, zegt Nelissen. ‘Ze zien vaak niet meer wat mogelijk is. Wij komen van buitenaf met een brede blik om de situatie te veranderen.’ Het CCE heeft een netwerk van deskundigen, die samen met instelling en medewerkers gaat kijken naar de situatie en daarna een advies uitbrengen. Daarna kan het CCE ook de zorginstelling ondersteunen in het opvolgen van dat advies. ‘We kunnen natuurlijk niet alles zomaar oplossen, maar wel de vicieuze cirkel doorbreken.’
Jolanda Venema
Het Centrum voor Consultatie en Expertise werd opgericht na de zaak van Jolanda Venema in 1988. Venema kwam destijds in de publiciteit, omdat zij naakt was vastgebonden in de instelling waar zij verbleef. Dit bracht de discussie op gang over de kwaliteit van de gehandicaptenzorg in Nederland. Het CCE moest voorkomen dat deze situaties zich vaker voor zouden doen.
Momenteel geeft het CCE gemiddeld 1100 consulten per jaar, waarvan zo’n 800 in de gehandicaptenzorg. ‘De grote vertegenwoordiging van de gehandicaptenzorg heeft te maken met dat wij in het begin er alleen voor deze sector waren. Inmiddels zijn we uitgebreid naar de ouderenzorg en ggz.’
Benadering
in 2009 is ook een verbeteringstraject als Ban de band gestart, dat vrijheidsbeperkende maatregelen in de zorg moet helpen terugdringen. Nelissen ziet in de praktijk veel goede voorbeelden. ‘Maar soms kunnen instellingen niet anders in het belang van de veiligheid van de cliënt en de medewerkers.’ Het CCE merkt dat door een andere benadering er soms ook weer andere inzichten ontstaan. ‘We kijken bijvoorbeeld met behulp van video’s naar de cliënt om zo tot andere inzichten te komen.’
Meer nieuws in uw inbox? Klik hier voor de gratis Zorg + Welzijn Nieuwsbrief. Voor meer achtergronden en opinies, neem hier een abonnement op Zorg + Welzijn Magazine.
Volg Zorg+Welzijn op Twitter
Bron: Foto: Marcel van Hoorn
door
Alexandra Sweers
19 jan 2011
laatste update:15 jun 2011