Na Tilburg en andere Brabantse gemeenten voert Breda de zogeheten ‘alfacheque’ in. Hiermee kunnen alfahulpen worden ingezet, zonder dat de cliënt als werkgever hoeft op te treden. ‘We doen dit helemaal met wettelijke instrumenten. Het is gewoon een nadere invulling van het PGB, maar dan zonder alle rompslomp.’
De cliënt die een lichte vorm van huishoudelijke hulp (HV1) aanvraagt en kiest voor een alfahulp, krijgt een waardebon waarmee de hulp kan worden betaald. De alfahulp levert de cheque vervolgens in bij de BSW, het reïntegratiebedrijf in Breda, die voor de betaling, administratie en ook voor de planning zorgt.
Freelance
Zo heeft de cliënt meer keuzevrijheid, maar wordt niet met de werkgeverslasten van de freelance alfahulp opgescheept. De alfahulp die een beperkt aantal uren wil werken, kan aan de slag blijven. En de gemeente die moet bezuinigen op Wet maatschappelijke ondersteuning is goedkoper uit dan via de reguliere thuiszorg, schetst wethouder Cees Meeuwis (VVD). Meeuwis is wethouder van onder meer economische zaken, werkgelegenheid, sociale zaken en welzijn.
Lichte variant
‘In de wet-Bussemaker is het voor de thuiszorg onmogelijk geworden om alfahulpen te bemiddelen. In Breda hebben we toch goede argumenten om voor de lichte variant van huishoudelijke hulp (hv1) naast zorg in natura en het persoonsgebonden budget, alfahulpen in te zetten. Op de eerste plaats zijn er nogal wat alfahulpen die maar vier of acht uur wilden werken van de arbeidsmarkt vertrokken. Dat is gezien de vraag naar zorg best jammer.’
Rompslomp
‘Daarnaast krijgen we voor de uitvoering van de Wmo van de overheid drie miljoen minder dan we dit jaar aan voorzieningen aanbieden. Bovendien waren er begin dit jaar nogal wat klachten van cliënten die elke week een andere hulp in huis kregen. Door hen nu een vaste alfahulp te bieden, lossen we dat ook op. Met de alfacheque kunnen ze een vaste alfahulp inhuren zonder alle rompslomp van het persoonsgebonden budget eromheen. Het is gewoon een nadere invulling van het PGB.’
Is dit geen truc om toch weer alfahulpen in te zetten?
‘We doen dit helemaal met wettelijke instrumenten. Zo kunnen we via de regeling voor de witte werkster de alfahulp inzetten met een aantal fiscale voordelen. We maken gewoon gebruik van de ruimte die er is.’
De Abvakabo FNV zegt dat u de wet-Bussemaker omzeilt, die eerst aanbod van zorg in natura voorschrijft.
‘We bieden niet eerst alfacheques aan, maar ook gewoon hulp in natura en het persoonsgebonden budget. We breiden de keuzemogelijkheden voor de cliënt alleen maar uit. We maken daarbij gewoon gebruik van de regels. Iedereen ziet daarvan het voordeel behalve kennelijk de Abvakabo.’
‘We hebben het ook voorgelegd aan de Wmo-begeleidingscommissie waarin cliënten zitten. Zij zien het als een interessante toevoeging aan het bestaande aanbod. De mogelijkheid om een vaste alfahulp te kiezen is voor sommige mensen juist interessant.’
De stichting Alphatrots beweert de inzet van de alfahulpen goedkoper te kunnen regelen waarbij de hulp ook nog meer verdient en een betere verzekering heeft.
‘Ik zou zeggen: stuur me een offerte als het goedkoper kan. Als liberaal vind ik juist niet dat de overheid alles moet regelen. Laten we die alfacheque niet groter maken dan het is. Wat ons betreft gaat het vooral om het plannen van arbeid en een database waarmee we zorgvraag en –aanbod aan elkaar koppelen. Verder regelen we de administratieve rompslomp. En voorkomen we dat alfahulpen van de arbeidsmarkt verdwijnen. Een thuiszorgorganisatie had deze backoffice-constructie ook wel willen uitvoeren. Daar gaan we serieus naar kijken. De uitvoering is wat mij betreft ondergeschikt aan de doelen.’
Sting, de beroepsorganisatie voor verzorging, vreest kwaliteitsverlies als hulpen zonder begeleiding van reguliere organisaties werken. Andere problemen bij cliënten worden dan minder goed gesignaleerd.
‘Het gaat om huishoudelijke verzorging 1, schoonmaken, stofzuigen, bedden opmaken, praatje maken. Ik ben nu al een tijdje met dit dossier bezig, maar heb niet de indruk dat dit een groot vraagstuk is. De cliënt krijgt juist de mogelijkheid zelf iemand bij de eigen zorgvraag te zoeken. Uit recent Duits onderzoek blijkt dat de zorg beter wordt als cliënten zich bemoeien met de inkoop van de zorg. Gebruik maken van de eigen verantwoordelijkheid van mensen is goed voor de zorg, zo blijkt. Ze krijgen eerder wat ze willen.’
Meer nieuws in uw inbox? Klik hier voor de gratis Zorg + Welzijn Nieuwsbrief. Voor meer achtergronden en opinies, neem hier een abonnement op Zorg + Welzijn Magazine.
Volg Zorg+Welzijn op Twitter
Bron: Foto: Gemeente Breda
door
Martin Zuithof
24 nov 2010